Cannabispflanzen gehören zu den diözischen Pflanzen. Das bedeutet, dass es separate männliche und weibliche Exemplare gibt. Die weibliche Cannabispflanze erzeugt Blüten mit einem hohen Anteil Tetrahydrocannabinol (THC) und Cannabidiol (CBD).[1] Diese Inhaltsstoffe verfügen über schmerzlindernde [2], beruhigende und angstlösende Eigenschaften.[3] Sie bilden das Kernstück der Cannabistherapie. Die männliche Cannabispflanze verfügt nur in sehr geringem Ausmaß über THC und CBD. Sie ist für die therapeutische Anwendung ungeeignet. Stattdessen produziert sie Pollen, deren natürlicher Zweck in der Bestäubung von weiblichen Cannabispflanzen liegt. Bestäubte Pflanzen bringen wiederum Samen hervor und treiben so die Fortpflanzung voran. Dementsprechend ist die männliche Cannabispflanze ein notwendiger Bestandteil für die Herstellung von Cannabissamen und für die Zucht neuer Sorten. Hat die weibliche Cannabispflanze jedoch erst einmal Samen gebildet, sind ihre Blüten für den medizinischen Gebrauch ungeeignet. [1]

Ob und inwiefern männliches Cannabis erwünscht ist, hängt mit dem Aufzuchtziel zusammen. Besteht das Ziel darin, eine neue Sorte zu schaffen oder Samen für den weiteren Anbau hervorzubringen, sind männliche Exemplare unerlässlich. Geht es hingegen darum, Blüten mit einem medizinisch zuverlässigen Wirkungsprofil zu erzeugen, darf keinerlei Kontakt zwischen weiblichen und männlichen Cannabispflanzen bestehen. Die Ausbildung von Samen sorgt für Unregelmäßigkeiten im Wirkungsprofil und aus Sicht vieler Patient:innen für einen unangenehmen Geschmack. Allerdings kommt es auch in der Samenproduktion oder bei Zuchtabläufen zu einer strikten Trennung der Geschlechter. Um die optimale Kontrolle des Anbaus zu gewährleisten, den richtigen Zeitpunkt abzupassen und für ein stabiles, einheitliches Ergebnis zu sorgen, wird die Bestäubung stattdessen oft künstlich vorgenommen.[4]

Weibliche Cannabispflanzen sind die Hauptproduzenten der medizinisch relevanten Cannabinoide THC und CBD. Die größten Träger dieser Wirkstoffe sind die auf den Blüten befindlichen Trichome. Hierbei handelt es sich um feine Drüsen von haarähnlicher Struktur. Aus den Blüten stehen sogenannte Pistillen ab, deren Ende auch als Blütenstempel bezeichnet wird. Bei erntereifen Blüten nehmen die Pistillen eine dunkle Färbung an, die je nach Sorte braun, rot, gelb oder bläulich sein kann. Im Vergleich zu männlichen Pflanzen weisen weibliche Exemplare zudem eine dichtere Blattstruktur auf. Da männliche Exemplare keine Blüten ausbilden und nur über sehr geringe Mengen an wirksamen Cannabinoiden verfügen, kommen ausschließlich weibliche Cannabispflanzen für die Erzeugung medizinischer Präparate zum Einsatz.[6]

Medizinisches Cannabis ist in Deutschland rezeptpflichtig. Grundsätzlich dürfen alle Ärzt:innen medizinische Cannabispräparate verschreiben, wenn Aussicht darauf besteht, dass sie zu einer Linderung der Symptome beitragen. Mitunter wird Cannabis als Schmerzmittel [2] eingesetzt, bei Schlafstörungen [8], aber auch gegen Übelkeit (zum Beispiel im Zusammenhang mit anderen Medikamenten) [9] oder als beruhigendes Mittel gegen Nervosität und Angstzustände [3]. Die Ärzt:innen von Nowomed sind auf die therapeutische Anwendung von Cannabis spezialisiert.